Всегда ли кровотечение во время беременности означает, что есть проблема?
Вагинальное кровотечение во время беременности имеет много причин. Некоторые из них серьезны, а другие нет. Кровотечение может возникнуть на ранних или поздних сроках беременности. Кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением. Во многих случаях оно не сигнализирует о серьезной проблеме. Кровотечение на поздних сроках беременности может быть более серьезным. Обратитесь к своему акушеру–гинекологу, если у вас возникло какое-либо кровотечение в любое время во время беременности.
Насколько распространено кровотечение на ранних сроках беременности?
Кровотечение в первом триместре случается у 15-25 из 100 беременностей. Легкое кровотечение или кровянистые выделения могут появиться через 1-2 недели после оплодотворения, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Шейка матки может кровоточить легче во время беременности, потому что в этой области развивается больше кровеносных сосудов. Нередко наблюдаются кровянистые выделения или легкое кровотечение после полового акта или после папаниколау-теста или гинекологического осмотра.
Какие проблемы могут вызвать кровотечение на ранних сроках беременности?
Проблемы, которые могут вызвать кровотечение на ранних сроках беременности, включают инфекцию, раннюю потерю беременности и внематочную беременность.
Что такое потеря беременности на ранних сроках?
Потеря беременности в течение первых 13 недель беременности называется ранней потерей беременности или выкидышем. Это происходит примерно в 10 случаях из 100 известных беременностей. Кровотечение и спазмы являются признаками потери беременности на ранних сроках. Но примерно у половины женщин, у которых произошел выкидыш, кровотечения до этого не было.
Если у вас была потеря беременности на ранних сроках, в матке может остаться часть ткани беременности. Эту ткань необходимо удалить. Вы можете позволить ткани отойти естественным путем, или ее можно удалить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
Что такое внематочная беременность?
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в матку, а вместо этого имплантируется где-то в другом месте, обычно в одной из фаллопиевых труб. При разрыве фаллопиевой трубы может возникнуть внутреннее кровотечение. Потеря крови может вызвать слабость, обморок, боль, шок или даже смерть. Иногда вагинальное кровотечение является единственным признаком внематочной беременности. Другие симптомы могут включать боль в животе, тазовой области или плече. Эти симптомы могут проявиться еще до того, как вы узнаете, что беременны. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу. Беременность не выживет, и ее необходимо устранить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
Какие проблемы могут вызвать кровотечение на более поздних сроках беременности?
Общие проблемы, которые могут вызвать легкое кровотечение позже во время беременности, включают воспаление шейки матки или новообразования на ней. Сильное кровотечение является более серьезным признаком. Сильное кровотечение может быть вызвано проблемой с плацентой. Любое количество кровотечения также может сигнализировать о преждевременных родах. Если у вас возникло кровотечение на поздних сроках беременности, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу или отправляйтесь в больницу.
Какие проблемы с плацентой могут вызвать кровотечение во время беременности?
Несколько проблем с плацентой на более поздних сроках беременности могут вызвать кровотечение:
Отслойка плаценты— при отслойке плаценты плацента отделяется от стенки матки до или во время родов. Наиболее распространенными признаками и симптомами являются вагинальное кровотечение и боли в животе или спине. Отслойка плаценты может вызвать серьезные осложнения, если ее не обнаружить на ранней стадии. Плод может не получать достаточного количества кислорода, и беременная женщина может потерять большое количество крови.
Предлежание плаценты — когда плацента находится низко в матке, она может частично или полностью закрывать шейку матки. Это называется предлежанием плаценты. Это может вызвать вагинальное кровотечение. Этот тип кровотечения часто протекает безболезненно. Некоторые типы предлежания плаценты проходят самостоятельно к 32-35 неделям беременности, поскольку нижняя часть матки растягивается и утоньшается. Роды могут протекать нормально. Если предлежание плаценты не проходит, возможно, потребуется кесарево сечение.
Срастание плаценты — Когда плацента (или ее часть) проникает в стенку матки и неотделима от нее, это называется срастанием плаценты. Прирастание плаценты может вызвать кровотечение в третьем триместре и сильную кровопотерю во время родов. Большинство случаев можно выявить во время беременности при обычном ультразвуковом исследовании. Однако иногда его обнаруживают только после рождения ребенка. Если у вас срастание плаценты, вы подвержены риску опасной для жизни кровопотери во время родов. Ваш акушер-гинеколог тщательно спланирует ваши роды и убедится, что все необходимые ресурсы доступны. Возможно, вам придется рожать в больнице, специализирующейся на этом осложнении. Гистерэктомию часто приходится проводить сразу после родов, чтобы предотвратить опасную для жизни кровопотерю.
Может ли кровотечение быть признаком преждевременных родов?
На поздних сроках беременности вагинальное кровотечение может быть признаком родов. Если роды начинаются до 37 недель беременности, это называется преждевременными родами. К другим признакам преждевременных родов относятся следующие:
- Изменение выделений из влагалища (они становятся водянистыми, слизеподобными или кровянистыми) или увеличение количества выделений из влагалища
- Давление в области таза или нижней части живота
- Постоянная, слабая, тупая боль в спине
- Легкие спазмы в животе с диареей или без нее
- Регулярные или частые сокращения или стягивание матки, часто безболезненные (четыре раза каждые 20 минут или восемь раз в час в течение более 1 часа)
- Разрыв плодных оболочек (ваши воды выходят наружу — либо потоком, либо струйкой)
Способ ведения преждевременных родов основан на том, что считается наилучшим для вашего здоровья и здоровья вашего плода. В некоторых случаях могут быть назначены лекарства. Когда преждевременные роды зашли слишком далеко, чтобы их можно было остановить, или есть причины, по которым ребенок должен родиться раньше срока, может потребоваться родоразрешение.
Глоссарий
Шейка матки: нижний, узкий конец матки в верхней части влагалища.
Кесарево сечение: рождение плода из матки через разрез, сделанный в брюшной полости женщины.
Осложнения: заболевания или состояния, возникающие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникающая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.
Внематочная беременность: беременность в месте, отличном от матки, обычно в одной из фаллопиевых труб.
Яйцеклетка: женская репродуктивная клетка, вырабатываемая в яичниках и высвобождаемая из них. Также называемая яйцеклеткой.
Фаллопиевы трубы: трубы, по которым яйцеклетка перемещается из яичника в матку.
Оплодотворение: многоступенчатый процесс, соединяющий яйцеклетку и сперматозоид.
Гистерэктомия: операция по удалению матки.
Воспаление: боль, отек, покраснение и раздражение тканей в организме.
Выкидыш: прерывание беременности, которая находится в матке.
Акушер–гинеколог: врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Кислород: элемент, которым мы вдыхаем для поддержания жизни.
Папаниколау: Тест, при котором клетки берутся из шейки матки (или влагалища) для поиска признаков рака.
Гинекологический осмотр: физическое обследование органов малого таза женщины.
Плацента: орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит шлаки из организма.
Срастание плаценты: состояние, при котором часть или вся плацента ненормально прикрепляется к матке.
Отслойка плаценты: состояние, при котором плацента начала отделяться от матки до рождения плода.
Предлежание плаценты: состояние, при котором плацента закрывает отверстие матки.
Преждевременные: менее 37 недель беременности.
Половой акт: акт проникновения пениса мужчины во влагалище женщины. Также называемый “сексом” или “занятием любовью”.
Триместр: 3-месячный период беременности. Оно может быть первым, вторым или третьим.
Ультразвуковое исследование: тест, при котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности ультразвук может использоваться для проверки состояния плода.
Матка: мышечный орган в женском тазу. Во время беременности этот орган удерживает плод и питает его. Также называемый маткой.
