Резус-фактор: как это может повлиять на вашу беременность

Резус-фактор: как это может повлиять на вашу беременность

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор – это белок, который можно обнаружить на поверхности красных клеток крови. Если в ваших клетках крови есть этот белок, у вас резус-положительный. Если в клетках вашей крови нет этого белка, значит, у вас резус отрицательный. “Положительная” или “отрицательная” часть вашей группы крови, такая как O положительная или A отрицательная, относится к вашему резус-статусу.

Во время беременности могут возникнуть проблемы, если у вас резус отрицательный, а у вашего плода резус положительный. Для предотвращения этих проблем может быть назначено лечение.

Как плод получает резус-фактор?

Резус-фактор наследуется, то есть передается от родителя к ребенку через гены. Плод может унаследовать резус-фактор от отца или матери. Большинство людей резус-положительны, что означает, что они унаследовали резус-фактор либо от матери, либо от отца. Если плод не наследует резус-фактор ни от матери, ни от отца, то плод резус-отрицательный. Когда у женщины резус отрицательный, а у ее плода резус положительный, это называется резус-несовместимостью.

Почему резус-несовместимость является проблемой?

Когда кровь резус-положительного плода попадает в кровоток резус-отрицательной женщины, ее организм распознает, что резус-положительная кровь не ее. Ее организм попытается уничтожить его, вырабатывая антитела против резуса.

Эти антитела могут проникать через плаценту и поражать клетки крови плода. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, даже смерти плода или новорожденного.

Как вырабатываются резус-антитела?

Во время беременности у женщины и ее плода обычно не бывает общей крови. Но иногда небольшое количество крови плода может смешаться с кровью женщины. Это может произойти во время схваток и родов. Это также может произойти с

  • амниоцентез или забор ворсинок хориона
  • кровотечение во время беременности
  • попытки вручную повернуть плод головкой вниз для родов (вывести плод из тазового предлежания)
  • травма живота во время беременности

Когда резус-антитела вызывают проблемы?

Проблемы со здоровьем обычно не возникают во время первой беременности резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом. Это потому, что у ее организма нет возможности вырабатывать много антител. Но если лечение не проводилось во время первой беременности, и женщина позже снова забеременеет резус-положительным плодом, у нее может вырабатываться больше антител. Увеличение количества антител подвергает риску будущий плод.

Могут ли вырабатываться резус-антитела, когда беременность не переносится до срока?

Да, резус-отрицательная женщина также может вырабатывать антитела после

  • выкидыш
  • внематочная беременность
  • искусственное прерывание беременности

Если резус-отрицательная женщина забеременеет после одного из этих событий и не получит лечения, будущий плод может подвергнуться риску проблем, если он резус-положительный.

Как резус-антитела могут повлиять на плод?

Во время беременности резус-антитела, вырабатываемые в организме женщины, могут проникать через плаценту и атаковать клетки крови плода. Это может вызвать серьезный тип анемии у плода, при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем организм успевает их заменить.

Эритроциты переносят кислород ко всем частям тела. Без достаточного количества эритроцитов плод не будет получать достаточно кислорода. В некоторых случаях плод или новорожденный могут умереть от анемии. Резус-несовместимость также может вызвать желтуху у новорожденного.

Можно ли предотвратить проблемы с резусом?

Да, проблемы во время беременности, вызванные резус-несовместимостью, можно предотвратить. Цель лечения – в первую очередь остановить выработку резус-отрицательных антител у резус-отрицательной женщины. Для этого необходимо выяснить, отрицательный ли у вас резус-фактор на ранних сроках беременности (или до беременности) и, при необходимости, назначить вам лекарство для предотвращения образования антител.

Как я могу узнать, отрицательный ли у меня резус?

Простой анализ крови может определить вашу группу крови и резус-статус. Образец крови можно взять в кабинете вашего акушера–гинеколога (ob-gyn). Этот образец обычно берется во время первого посещения дородовой помощи.

Что такое анализ на антитела?

Скрининг на антитела – это еще один анализ крови, который может показать, вырабатывались ли у резус-отрицательной женщины антитела к резус-положительной крови. Этот тест также может показать, сколько антител было выработано.

Когда мне нужно будет пройти обследование на антитела?

Если у вас резус-отрицательный и есть вероятность, что у вашего плода резус-положительный, ваш акушер-гинеколог может запросить этот тест в течение вашего первого триместра беременности. Вам могут повторить этот тест на 28 неделе беременности. В некоторых случаях вам могут сдавать анализы чаще.

Что такое резус-иммуноглобулин?

Резус-иммуноглобулин (Rhlg) – это лекарство, которое останавливает выработку организмом резус-антител, если он их еще не выработал. Это может предотвратить тяжелую анемию плода при будущей беременности. RhIG вводится в виде инъекции (укола).

Если вы находитесь в такой ситуации, поговорите со своим акушером-гинекологом о том, нужна ли вам ригидность и когда вам могут назначить это лекарство. Это не поможет, если ваш организм уже выработал резус-антитела.

Когда мне нужно будет принимать RhIG?

На 28 неделе беременности— Небольшое количество резус-отрицательных женщин могут подвергаться воздействию резус-положительных клеток крови плода в последние несколько месяцев беременности и могут вырабатывать антитела против этих клеток. RhIG, вводимый на 28 неделе беременности, разрушает резус-положительные клетки в организме женщины. Это предотвращает выработку резус-положительных антител.

В течение 72 часов после рождения резус-положительного ребенка— Наибольшая вероятность того, что кровь резус-положительного плода попадет в кровоток резус-отрицательной женщины, возникает во время родов. RhIG предотвращает выработку резус-отрицательной женщиной антител, которые могут повлиять на будущую беременность. Лечение подходит только для той беременности, для которой оно назначается. Каждая беременность и рождение резус-положительного ребенка требуют повторной дозы RhIG.

Бывают ли другие случаи, когда мне может понадобиться RhIG?

Да, доза RhIG также может потребоваться в этих ситуациях:

  • После внематочной беременности, выкидыша или аборта
  • После амниоцентеза, CVS, забора крови плода или операции на плоде
  • Было ли у вас кровотечение во время беременности
  • Если у вас была травма живота во время беременности
  • Если предпринимались попытки вручную вывернуть плод из тазового предлежания
  • Лечение, если вырабатываются антитела

Что произойдет, если выработаются антитела?

Лечение RhIG не помогает, если у резус-отрицательной женщины уже выработались антитела. В этом случае самочувствие плода будет проверяться во время беременности, обычно с помощью ультразвукового исследования.

Что делать, если обследование покажет, что у плода тяжелая анемия?

Если ультразвуковое исследование показывает, что у плода тяжелая анемия, могут потребоваться ранние роды (до 37 недель беременности). Другим вариантом может быть переливание крови через пуповину, пока плод все еще находится в матке женщины.

Что делать, если у плода легкая анемия?

Если анемия легкая, роды могут произойти в обычное время. После родов ребенку может потребоваться переливание крови для замены клеток крови.


Рекомендованные статьи